Mioma durante el embarazo

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¿Qué son los miomas?

Los miomas o leiomiomas son tumores benignos del tejido muscular, siendo frecuentemente asintomáticos.

¿Cuál es su frecuencia?

Se estima que los poseen ≥20% de todas las mujeres y entre el 20-40% de las de más de 30 años.

Un 5% de todas las consultas ginecológicas son por esta causa. Un 5-15% de las intervenciones realizadas en un quirófano de Ginecología se deben a miomas y, entre ellas, más del 65% de las histerectomías (extirpar el útero).

¿Qué los causa?

Parece que están asociados a la edad (30-45 años), raza negra, herencia, factores hormonales (es frecuente en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos y endometriosis), obesidad. Como anécdota, es menos frecuente en mujeres fumadoras y más frecuente en solteras y sin hijos.

¿Qué produce?

Infertilidad: Aunque evidentemente se aprecia un mayor número de abortos en portadoras de miomas (17%), sobre todo del primer trimestre, cabe también descartar otras causas asociadas.

En el embarazo:

-Puede condicionar el aumento de tamaño del mioma, así como dolor y, ocasionalmente, fiebre.

-Pueden producirse más raramente torsiones, hemorragias e incarceración (se queda atrapado).

-Puede producir con más frecuencia una placenta previa o un desprendimiento de placenta.

-Mayor tendencia a la prematuridad.

¿Cómo se diagnostica?

La ecografía clásica permite fácilmente el diagnóstico.

¿Cuál es el tratamiento?.

Si durante el embarazo no existen los problemas descritos anteriormente se deb tener una actitud conservadora. Tras el parto muchas veces reducen su tamaño inicial e incluso desaparecen.

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